全民健康,才能奔小康——水城县脱贫攻坚工作纪实之七

2020-01-14 10:49 来源:中国六盘水网——六盘水日报 【字体大小】:


六盘水市中医院组织医生下乡义诊。
六盘水日报-数字报刊
天门村布依群众在村卫生室输液。
六盘水日报-数字报刊
乡镇卫生院外观。

□颜春匀 晏华超

“没有全民健康,就没有全面小康。”保障人民群众身体健康是全面建成小康社会的重要内涵,也是精准扶贫精准脱贫的重要一环。

强化基础设施建设,强化人才队伍建设力度,全面落实医疗保障政策,让贫困群众看得好病、看得起病、防得住病,呵护贫困群众在健康路上奔小康,是水城县健康扶贫给出的答案。

编织一张“治疗网”,让农村群众看得好病

过去,医疗条件差、缺医少药是乡镇卫生院、村卫生室的真实写照,也一度成为群众看病难的主要症结。

水城县坚持以“大投入”推动医疗卫生事业“大发展”,以医疗设施“标准化”建设、医疗服务“规范化”管理、医疗业务“信息化”运作“三化”建设为抓手,全面完善县、乡、村三级医疗机构基础设施,配齐、配强、配优医疗设施设备。

在省级极贫乡镇的营盘乡,走进宽敞明亮的乡卫生院,门诊部、住院部、中医馆、手术室、预防接种室等科室齐全,这座投资4522.86万元、占地21865平方米的建筑,不仅外观美,还保障着营盘乡6个村5959户21469人的健康。

“前天感冒太严重了,来到卫生院后,经过输液、做雾化等一系列的治疗,今天病情好多了。医生护士隔一段时间就来问我有没有不舒服,在这里看病让人很放心。”干净的病房、优质的服务让营盘乡罗多村村民柳会琴连连称赞。

六盘水日报-数字报刊

原来的营盘乡卫生院只有3张病床,没有临床业务也没有像样的医疗检查设备,埋怨声中患病群众都到县城或外地就医。医疗费、来往车费、住宿就餐等让原本就不富裕的家庭更加困难。

摔伤入院的高峰村村民康文亮就深有体会,“原来看个病,不仅要花费太多时间、精力和金钱在大医院,病情也时常会被耽误,而今,乡卫生院水平提高了,看病不用再往外跑了。”

龙场乡卫生院深化医改,与昆明的医疗专家团队签订合作协议,27名专家及技师轮流到龙场乡卫生院坐诊,为期5年。

专家团队中既有云南的妇儿名医,也有来自北京、湖北、广东等地的中西医专家。在为群众提供医疗服务的同时,专家团队还肩负传帮带职责,有望带出一支“不走”的高水平医疗队伍。

68岁的雨湾河村村民徐小爱“三进”龙场乡卫生院,先后接受了骶尾部肿瘤切除、左右膝关节置换三个手术,“手术就在家门口的卫生院做好了,专家水平就是高!”徐小爱逢人便夸。

近年来水城县累计投入资金15亿余元,把水城县人民医院、六盘水市中医院建成二级甲等医院;按照5000平方米以上的规模,二级医院标准建成了9个中心乡镇卫生院;按照1000平方米以上的规模,标准化建成了21个乡(镇、街道)卫生院;按照250平方米以上规模,规范化建成235个村(居)卫生室和100个深度贫困村卫生室。按照“五个全面建成”要求,建成了远程诊疗室、B超室、DR室、化验室、心电图室、数字化预防接种室等服务阵地,实现县乡村三级医疗卫生机构标准化建设全覆盖。

建立一条“保障线”,让农村群众看得起病

“辛辛苦苦奔小康,得场大病全泡汤”是许多农村群众面临大病时的真实写照。

龙场乡挖营村81岁的焦明娥老人患有胆囊炎、巨大胆管结石。因年纪较大,市县医院均建议她保守治疗。在龙场乡卫生院、由专家团队医生主刀实施胆囊切除术,为老人解除了病痛。

一算账,焦明娥手术住院总费用3907.78元,而个人仅支付27.8元。

76岁的蟠龙镇蟠龙村村民李学英患颈椎增生,导致脖子不能转动,头疼得连话也不想说。

蟠龙镇卫生院采用中西结合治疗,为李学英缓解了颈椎疼痛。“在镇医院住院治疗,个人只支付10%的医药费。现在国家政策就是好,要是以前这是想都不敢想的事。”李学英乐开了花。

为防止农村群众因病致贫、因病返贫,水城县积极探索创新和完善医疗救助相关政策措施,将参合建档立卡贫困人口、未纳入建档立卡贫困人口的10类精准扶贫医疗救助保障对象、普通人群和罹患省级规定36种慢性病的人群全部纳入保障范围,切实减轻群众就医费用负担。

全县严格执行县域内“先诊疗后付费”、“一站式”、“一单清”报销政策,简化报销流程,缩短市外就医报销减免时限,开通“医疗扶贫基金借款”通道。2019年以来,已帮助75个家庭在市外公立医院得到及时治疗,扶贫基金共借款1135万元为困难家庭垫付医疗费用。

通过一系列政策措施的落实,实现建档立卡人口应保尽保、应资尽资、应报尽报。2019年,全县建档立卡人口(含特困供养人员)住院人次43853人次,总费用23435.21万元,政策内费用22260.6万元,总补偿金额为20721.19万元,政策范围内报销比例比为93.08%。

构建一条“预防链”,让农村群众少生病

“右小腿静脉血栓导致前下侧溃烂红肿需要消炎治疗。”发耳镇新光村贫困户段普学的家庭医生锁思蓉下村随访,发现这一情况,立即向镇卫生院汇报,并帮助段普学做好转诊转院相关工作,为老人及时诊疗赢得时间。

在脱贫攻坚过程中,由县、乡、村三级医疗机构的医生、护士等组成服务团队,把贫困人口和特困人群家庭作为重点服务对象,开展贫困人口签约家庭医生服务。

“通过家庭医生签约的暖心服务,及时发现问题,解决问题,助力脱贫攻坚。”发耳镇卫生院院长张学军介绍说,发耳镇贫困群众的家庭医生签约率达100%。

蟠龙镇卫生院对辖区内长期卧床患者提供免费上门入户服务,做到体检到家、送药到手、看服到口的“三到”服务模式,免费为老年人、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病等人员提供健康体检,服务率100%。

在玉舍镇大田村,村卫生室医生邓江喜把贫困户大病摸排、慢性病登记随访作为一项重点工作,为349户1345名贫困群众开展医疗服务。

“医生是群众健康的第一道防线,通过宣传政策和开展公共卫生服务,让群众少生病,不让群众因病返贫。”邓江喜说。

乡、村医生是农村群众健康“宣传员”、“守门员”、“贴心员”,2016年以来,水城县共招录县、乡、村合同制医务人员1663名,招引编制内医务人员151名,其中引进紧缺性人才49名。截至2019年10月,全县共有医务人员2917人,较2016年增加了1735余人,每个村卫生室都有1名以上合格乡村医生。

以“让群众知晓健康扶贫政策、接受健康教育常识”为目标,水城县人民医院、六盘水市中医院通过广泛开展义诊活动,进村入户为当地群众诊治常见病多发病,把健康服务送到群众身边,构建一条“预防链”,确保疾病早发现、早治疗,做到未病先防、小病早治。


六盘水日报-数字报刊

故事链接

乡镇卫生院不再“尴尬”

——看蟠龙镇卫生院在健康扶贫中发生的变化

□颜春匀  晏华超  见习记者 杨  朗

“报告院长,今天住院部的99张床位全满了,但还是不断有病人来。”“这样,一般病人就安排到门诊治疗,严重的想办法加床让他们住院治疗。”1月8日刚上班,水城县蟠龙镇卫生院护士长余飞飞就向院长陈少锋汇报住院情况。

六盘水日报-数字报刊


蟠龙镇中医馆为患者治疗常见病多发病。

一个乡镇卫生院缘何床位“爆满”,这得从健康扶贫说起。

过去,环境差、医疗设施落后、医护人员素质低及部分药品断货……还不是最糟的,更“闹心”的是群众不信任卫生院。这是大多数乡镇卫生院遭遇的“尴尬”。

2016年,蟠龙镇卫生院搬至水黄公路边。新楼建起来了,但是看病群众寥寥无几。

水城县深化医药卫生体制改革,积极探索以“三化、三共、三强”为主要载体的“333”机制,强力推进“医共体”建设,六盘水市中医院与蟠龙镇卫生院成功“牵手”,建成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新格局,让群众就近享受优质医疗服务,用医疗“大聚合”促进群众健康“大共享”。

对内,卫生院班子成员调整分工,建立健全管理制度;对外,积极探索创新合同制、聘用制、雇员制等引才机制,完善优惠激励措施,加大招引力度,引进高素质医疗人才。

副院长王瑞良就是蟠龙镇卫生院引进的骨干人才。在他的带领下,卫生院开设了全科门诊,2019年平产接生86人,开展外科手术114台。

“每天要接诊80多人次,还有手术,累是累点,但用自己所长为群众服好务,心里还是挺高兴的。”王瑞良说。慕名来找王瑞良看病的,除了蟠龙镇群众,还有相邻的猴场乡、六枝特区中寨乡的群众。

康复中医是卫生院的又一特色。

“才治疗一个疗程,脖子就能自如转动了,没想到乡镇卫生院也能治好这种病。”76岁的蟠龙村村民李学英高兴地说,因为颈椎增生导致脖子不能转动、头疼得话都不想说,李学英只有住院治疗。

引进的中医科医生陈高松,采用推拿、药敷等中西医结合手段,经过一个星期的治疗,李学英的颈椎病好了很多,现在即将出院。“人舒服了,年也过得开心!”李学英说。

碰到疑难杂症怎么办?蟠龙镇卫生院增设了床旁远程会诊设备,通过视频联线,可以和六盘水市中医院、六盘水市人民医院和贵州省人民医院的专家一起为蟠龙镇患者会诊,实现医疗信息互联互通、资源共享和技术共享。

患有前列腺疾病的院坝村三组86岁的黄顺忠突然感到腹部疼痛难忍,经卫生院初诊“下腹部疼痛难忍,下肢明显水肿。”这种病卫生院医生没有经历过,需要上级医院指导。

通过床旁远程会诊,六盘水市中医院医生王芳雅根据病人症状,给出治疗意见——“需进行强心利尿、营养支持、导尿护理。”

在王芳雅的远程指导下,黄顺忠的病情得到缓解。“在家门口就能享受专家看病服务,要不然转到大医院,一来一去至少多花上千元。”黄顺忠家人说。

陈少锋说:“现在其他乡镇的村民也来我们卫生院治疗,除非重大疾病,不然很少去上级医院就医。”

医院营业收入体现也了这一变化:2017年收入200多万元、2018年达300多万元,到2019年总收入达到了960万,门诊人次接近4万人次。

健康扶贫,受益的不仅是患病群众,医院职工的福利待遇也得到改善。余飞飞说:“最近两年,是卫生院变化最大的时期,福利待遇提高了,大家做事情更有积极性。”


故事链接

为家乡脱贫尽力,光荣!

——记发耳镇卫生院医生夏晟

□颜春匀

“夏医生,这几天肩膀隐隐作痛,请你看看是哪样原因?”

“夏医生,我的痛风发作下不了床,你有办法处理不?”

……

在发耳镇卫生院,来找夏医生看病的患者络绎不绝,甚至还有从云南昭通、盘州、顺场、营盘等地慕名而来的。

夏医生何许人也?

村民们说,夏医生叫夏晟,是发耳本地人。从贵阳中医学院毕业后,一直在昆明陆军学院搞针灸推拿,擅长运用中医针灸推拿理疗等传统疗法医治常见病、多发病和疑难杂症,治好了不少患者,在业内口碑很好。“从大地方回来的,水平就是高!”有的村民竖起了大拇指。

六盘水日报-数字报刊


夏晟正在给病人扎针灸。


在卫生院的中医馆,记者见到了夏晟,他正在门诊接诊,排队等候看病的患者还有十多人。

“这些年,我一直在外工作,常有水城老家的同学、亲友上昆明治病都找我帮忙。”夏晟说,农村人不富裕,到外地看病花费多,所以凡是来找的人,他都倾力相帮。

近年来,水城县聚焦“两不愁三保障”,让山区群众看得起病、看得了病,形成了以县人民医院为龙头,发耳镇卫生院为共体成员之一的管理共同体、利益共同体及责任共同体的健康网络系统,实现了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新格局。发耳、米箩、蟠龙等9个中心乡镇卫生院均达到二级医院标准,以“人才立院、服务兴院”为目标,深化医疗体制改革,推动医院发展。

夏晟是发耳镇卫生院聘请的高尖专业技术人才,他的到来,实现发耳镇卫生院人才共享、技术共享、设备共享、管理资源共享,提升本院医疗技术水平,缓解区域内病人“看病难、看病贵、看病远”的问题。

接到发耳镇卫生院伸出的“橄榄枝”后,夏晟很矛盾。一方面,昆明的医疗技术水平高,有利于个人发展;另一方面,家乡脱贫攻坚战正酣,父老乡亲“看不起病”的问题没得到实质性解决。如何利用所学知识为家乡人做点事?夏晟选择了回乡,成为发耳镇卫生院中医馆的主治医生。

夏晟接诊以来,由于技术精湛,为众多患者解除了痛苦,名声也越来越大,前来就诊的患者扩大到临近的乡、市、省。每天,他的接诊量都在几十例,每月经他治愈的和正在康复中的患者达上千例。

“夏医生就是医院的一张‘名片’。”发耳镇卫生院院长张学军说,有了夏晟等专业技术人才的加入,发耳镇卫生院的医疗水平大幅提升,医院的营业收入也节节攀升,是同级别卫生院中“翘楚”。

而夏晟总是谦虚地说:“为家乡脱贫贡献力量,很光荣!”

后记

在过去的四周里,我们围绕“两不愁三保障”、“八个聚焦”,全面落实“五先五后”“5个100%”等攻坚法,采访并陆续刊发了七篇综述性文章,展现水城县在各级各部门的支持、指导下,高质量脱贫“摘帽”的动人故事和精彩片段。

一路采访一路感动!脱贫攻坚,已然将水城县96万人民紧紧地联系在一起,大家心朝一处想、劲往一处使。

“水城县脱贫攻坚工作纪实”系列报道,今天告一段落。我们要感谢记者的辛勤劳动,感谢各位受访人士的真诚分享,也希望各位读者继续关注、支持水城县的脱贫攻坚,为我市与全国全省同步小康加油助威。


附 件:AttachmentPh
上一篇六盘水代表团抵黔报到下一篇年味渐浓,您的年货备齐了吗?